Coronavirus e patologie endocrine

Non vuole essere una nuova comunicazione di non drammatizzare una situazione che, in ogni caso, va considerata seriamente.
Ho ricevuto diverse telefonate di pazienti o di genitori di ragazzi affetti da ISC (SAG, sindrome cortico-surreno-genitale). Vedi capitolo del sito.
Tutti pazienti erano in ottimo controllo endocrino - metabolico, assumevano idrocortisone o farmaci simili, a scopo terapeutico.
In condizioni di stress, febbre, e in ogni situazione patologica consiglio sempre di aumentare il dosaggio per prevenire situazioni di insufficienza surrenalica.
Poiché la terapia che stanno facendo è sostitutiva di qualcosa che il loro organismo non è in grado di produrre, l’idrocortisone che stanno prendendo non interferisce con eventuali infezioni o terapie, anzi, aumenterà le difese dell’organismo.

Ancora più tranquillizzante, almeno dal mio punto di vista, la risposta da dare alle ragazze affette da tiroidite che sono in trattamento con ormone tiroideo.
Il trattamento sostitutivo le mette al riparo da ogni effetto negativo di ogni agente, anche virale, che potrebbe agire sulla tiroide.

C’è però un precedente episodio avvenuto nei primi anni del secolo, l’infezione da Sars che ha qualche similarità con quanto sta succedendo in questi giorni.

Coronavirus e patologie endocrine: cosa dice la letteratura scientifica

• Non ci sono evidenze che le patologie endocrine croniche, se ben curate, rendano più probabile il contagio.
• Ci sono evidenze che alcune patologie endocrine croniche, soprattutto se non ottimamente controllate, rendano possibile un’evoluzione critica dell’infezione da coronavirus, probabilmente a causa del peggiore funzionamento del sistema immunitario. Nello specifico la casistica riguarda soprattutto il diabete di tipo 2.
• Per quel che riguarda il diabete di tipo 1, potrebbe associarsi a una riduzione delle difese immunitarie. In ogni caso un cattivo controllo glicemico rende più facili le infezioni.
• È documentato che il Coronavirus può disturbare l’equilibrio e la funzionalità degli organi endocrini nella persona sana. Sia a breve sia a lungo termine sono stati documentati casi di tiroidite, diabete di tipo 1 o altre malattie endocrine probabilmente dovuti al Coronavirus. Gli effetti si vedranno solo sul lungo termine.

Ricordo a tutti:
• di comunicare a tutti i medici la presenza di patologia endocrina e le eventuali terapie
• di non sospendere la terapia in corso se questo non è stato richiesto dal medico.

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